Begin mei is er bij mij een dubbele longembolie ontdekt (trombose, geen lucht). Mijn eerste vraag op de IC was wanneer ik weer mocht duiken. De internist dacht dat ik niet goed bij mijn hoofd was, en ging er niet echt op in. Na twee dagen op de IC kreeg ik het botte antwoord dat ik dat wel kon vergeten. Ik weet dat ik zolang ik aan de bloedverdunners zit, niet mag duiken. Maar niemand kan me vertellen of het ooit nog mag. Kunt u me helpen?
Heidi
ANTWOORD
Bij een longembolie ontstaan er bloedpropjes in de longvaten. Hierdoor is de doorbloeding van de longen verstoord. Dit heeft directe negatieve gevolgen voor je zuurstofopname. Je voelt je benauwd en inspanning is zeer beperkt want je longen kunnen niet de hoeveelheid zuurstof geven die het lichaam vraagt. Door het geven van antistolling zorg je ervoor dat de bloedpropjes (trombose) niet groter worden en het lichaam kan dan de bloedpropjes verder opruimen. Bij uitgebreide longembolieën kan er gekozen worden om de stolsels actief op te ruimen door een sterk bloedverdunnend medicijn die werkelijk de stolsels oplost. Gezien het feit dat je op de Intensive Care hebt gelegen ga ik er vanuit dat dat bij jou gebeurd is. Door de longembolie kan er blijvende schade ontstaan aan het longweefsel. Dit gedraagt zich als littekenweefsel en beperkt de soepelheid van de longen. Ook kan hierdoor een hoge bloeddruk ontstaan in de longen. Dit kan een verminderde inspanningstolerantie geven. Bij inspanning krijgt het hart te weinig bloed aangevoerd vanuit de longen. Je begrijpt dat dat zowel onder als boven water niet optimaal is. Het is dus nu nog veel te vroeg om een uitspraak te doen. Na een half jaar kun je onderzoeken hoe het met je longfunctie is en of je voldoende inspanning kan leveren. En of er geen zodanige beschadigingen in de longen zijn dat er gebieden zijn ontstaan die niet goed meer van lucht en bloed worden voorzien. Een hoge resolutie CT-scan is hiervoor van belang. Een ander belangrijk gegeven is natuurlijk je bloedverdunning. Is dit nog nodig en in welke mate. Dit hangt vaak samen met de reden van de longembolie. Kortom, eerst het half jaar afwachten voor herstel en dan goed evalueren wat er wel en niet kan. Sterkte.